P. sławieński: Gdzie jest dostępna rehabilitacja na NFZ? [RAPORT- PORADNIK] - 2019 rok

Jakie placówki uzyskały najwięcej punktów w rankingu podczas konkursu NFZ ? U kogo możemy uzyskać świadczenia w ramach NFZ? Na jakie zabiegi rehabilitacyjne możemy się zapisać w ramach NFZ? Tu trzeba zaznaczyć, że świadczenia rehabilitacyjne skierowanie są przede wszystkim dla mieszkańców powiatu sławieńskiego i nie powinny być mylone z turnusami rehabilitacyjnymi nad morzem, z których przeważnie korzystają osoby z całego kraju.

Kontrakty z NFZ weszły w życie 1 lipca 2019 roku i obowiązywać będą aż do 30 czerwca 2024 roku, a w ich skład wchodziło 5 podstawowych zakresów, których usługi świadczą następujące placówki:

Fizjoterapia ambulatoryjna

- Jarosławiec, Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ, Uzdrowiskowa 15, tel. 94 348 26 64
- Malechowo, ZOZ, Malechowo 21, tel. 94 318 42 09
- Sławno, NZOZ, Ars Medica, ul. Koszalińska 4, 76-100 Sławno, tel. 94 810 37 79 oraz 601 635 949
- Szpital Powiatowy w Sławnie, ul. I Pułku Ułanów 9, tel. 59 810 30 31.

Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku / oddziale dziennym

- Jarosławiec, Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ, Uzdrowiskowa 15, tel. 94 348 26 64

- Sławno, NZOZ, Ars Medica, ul. Koszalińska 4, 76-100 Sławno, tel. 94 810 37 79 oraz 601 635 949

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku / oddziale dziennym

- Jarosławiec, Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ, Uzdrowiskowa 15, tel. 94 348 26 64

Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna

- Jarosławiec, Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ, Uzdrowiskowa 15, tel. 94 348 26 64

Fizjoterapia domowa

• Jarosławiec, Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ, Uzdrowiskowa 15, tel. 94 348 26 64

Największą gamę usług oferuje Health Resort & Medical SPA Panorama Morska w Jarosławcu, która otrzymała najwięcej punktów w rankingu, a przez co uzyskała największą wartość kontraktu. Wpływ na to miała ilość warunków Ministra Zdrowia oraz prezesa NFZ spełnionych przez placówkę takie jak zasoby lokalowe, kwalifikacje personelu, czy specjalistyczny sprzęt.

Jak szybko zostaną zrealizowane usługi rehabilitacyjne w ramach NFZ-u zależne jest od tego, czy zostaliśmy zakwalifikowani jako pacjent pilny lub stabilny:

Pacjent pilny - Lekarz kierujący, który wystawia skierowanie na rehabilitację, może zakwalifikować nas do trybu pilnego w nagłych przypadkach oraz sytuacji, gdy pacjent wymaga szybkiej pomocy

Pacjent stabilny - To pacjent, który może poczekać, obowiązuje go kolejka.

Lekarz specjalista rehabilitacji może także zmienić tryb pacjenta ze stabilnego na pilny, jeśli uzna, że zachodzi taka potrzeba. Osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności przyjmowane są także w pierwszej kolejności i nie obowiązują ich kolejki.

Czas oczekiwania na usługi rehabilitacyjne uzależniony jest także od tego, jaką placówkę wybierzemy – im wyższa wartość kontraktu na rehabilitację, tym krótszy jest czas oczekiwania na pełnione usługi. Przykładowo pacjent pilny zostanie przyjęty w Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ w Jarosławcu do poradni rehabilitacyjnej na drugi dzień, natomiast na zabiegi rehabilitacyjne jest to czas oczekiwania od 4 do 7 dni.

- Przypadki pilne i osoby ze znaczny stopniem niepełnosprawności przyjmowane są poza kolejnością - informuje Marzena Paczkowska, szefowa Ars Medica w Sławnie. -

Zaś pacjent stabilny - musi w Ars Medice poczekać nawet 2,5 miesiąca w kolejce.

Pacjent stabilny czekać będzie dwa dni na wizytę w poradni rehabilitacyjnej w Health Resort & Medical SPA Panorama Morska ZOZ, a na zabiegi rehabilitacyjne od 8 do 14 dni.

Na każdą ze świadczonych usług skierować może lekarz rodzinny lub lekarz specjalista. Po otrzymaniu skierowania należy umówić się osobiście lub telefonicznie w wybranej placówce i zapisać na pierwszy wolny termin. Pacjent, który otrzymał skierowanie na fizjoterapię ambulatoryjną lub fizjoterapię domową, zostaje umówiony na zabiegi rehabilitacyjne bez dalszych wizyt w poradniach rehabilitacyjnych. Pacjenci, którzy otrzymali skierowanie na rehabilitację dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku / oddziale dziennym, rehabilitację ogólnoustrojową w ośrodku / oddziale dziennym lub na lekarską ambulatoryjną opiekę rehabilitacyjną muszą w pierwszej kolejności po uzyskaniu skierowania umówić się do lekarza specjalisty rehabilitacji, który przeprowadzi badanie i zleci cykl terapeutyczny.

Fizjoterapia ambulatoryjna – skierowanie należy zarejestrować w ciągu 30 dni od daty wystawienia, inaczej traci ono ważność. Fizjoterapia ambulatoryjna odbywa się w cyklu terapeutycznym do 10 dni zabiegowych; pacjent otrzymuje nie więcej niż 5 zabiegów dziennie

Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku / oddziale dziennym – trwa do 120 dni w roku kalendarzowym i przeznaczona jest dla dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego do 7 roku życia oraz od 8 do 18 roku życia

Rehabilitacja ogólnoustrojowa w ośrodku / oddziale dziennym – czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej wynosi od 15 do 30 dni zabiegowych, średnio 5 zabiegów terapeutycznych dziennie.

Fizjoterapia domowa – pacjentowi przysługuje do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym, nie więcej niż 5 zabiegów dziennie

O świadczenia rehabilitacyjne w ośrodku / oddziale dziennym może ubiegać się każda osoba wymagająca rehabilitacji ogólnoustrojowej, w tym osoby::

- po leczeniu raka piersi,
- ze stwardnieniem rozsianym,
- z dysfunkcją ręki,
- z dysfunkcją narządów ruchu,
- ze schorzeniami neurologicznymi
- z obrzękami limfatycznymi.

O usługi świadczone w warunkach domowych mogą ubiegać się natomiast pacjenci z zaburzeniami funkcji motorycznych spowodowanymi:

- Ogniskowymi uszkodzeniami mózgu (stanami po z zatorach mózgowych, udarach krwotocznych mózgu, urazach) – w okresie do 12 miesięcy od dnia powstania ogniskowego uszkodzenia mózgu

- Ciężkimi uszkodzeniami centralnego i obwodowego układu nerwowego (5 stopień skali oceny stopnia niepełnosprawności zwanej skalą Rankina; warunku tego nie stosuje się wobec osób do ukończenia 18. roku życia)

- Uszkodzeniem rdzenia kręgowego – w okresie do 12 miesięcy od dnia powstania tego uszkodzenia

- Chorobami przewlekle postępującymi, w szczególności: miopatiami, chorobą Parkinsona, zapaleniem wielomięśniowym, rdzeniowym zanikiem mięśni, guzami mózgu, procesami demielinizacyjnymi, kolagenozami, przewlekłymi zespołami pozapiramidowymi, reumatoidalnym zapaleniem stawów

• Chorobami zwyrodnieniowymi stawów biodrowych lub kolanowych oraz po zabiegach endoprotezoplastyki stawu – w okresie do 6 miesięcy od dnia złamania, obrażenia lub amputacji

• Osobom w stanie wegetatywnym lub apalicznym

Zabiegi rehabilitacyjne

Jakie zabiegi rehabilitacyjne możemy wykonać w ramach NFZ?

W oddziałach dziennych oraz przy fizjoterapii ambulatoryjnej możemy wykonać następujące zabiegi:

- Kinezyterapia

• Indywidualna praca z pacjentem (np. ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) – nie mniej niż 30 minut

- Ćwiczenia wspomagane – minimum 15 minut

Pionizacja

• Ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem – minimum 15 minut

Ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem – minimum 15 minut

Ćwiczenia izometryczne – minimum 15 minut

Nauka czynności lokomocji – minimum 15 minut

• Wyciągi

Inne formy usprawnienia (kinezyterapia) – minimum 15 minut

Ćwiczenia grupowe ogólnousprawniające

Masaż

Masaż Klasyczny częściowy

Masaż limfatyczny ręczny – leczniczy

Masaż limfatyczny mechaniczny – leczniczy

Masaż podwodny miejscowy

Masaż podwodny całkowity

Masaż mechaniczny

Elektrolecznictwo

Galwanizacja

Jonoforeza

Kąpiel czterokomorowa

Elektrostymulacja

Prądy diadynamiczne

Prądy interferencyjne

Prądy TENS

Prądy TRAEBERTA

Prądy KOTZA

Ultradźwięki – miejscowe

Leczenie polem elektromagnetycznym

Diatermia krótkofalowa

Impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości

Światłolecznictwo i termoterapia

Sollux

Laseroterapia – skaner

Laseroterapia punktowa

Hydroterapia

Kąpiel wirowa kończyn

Krioterapia

Krioterapia – zabieg w kriokomorze

Krioterapia – miejscowa (pary azotu)

Balneoterapia

Okłady z borowiny – miejscowe

Kąpiel borowinowa, solankowa, kwasowęglowa, w suchym CO2

Natomiast w ramach rehabilitacji w warunkach domowych otrzymamy następujące świadczenia:

Kinezyterapia

Indywidualna praca z pacjentem (np. ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) – nie mniej niż 30 minut

Ćwiczenia wspomagane – minimum 15 minut

Pionizacja

Ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem – minimum 15 minut

Ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem – minimum 15 minut

Ćwiczenia izometryczne – minimum 15 minut

Nauka czynności lokomocji – minimum 15 minut

Wyciągi

Inne formy usprawnienia (kinezyterapia) – minimum 15 minut

Masaż

Masaż suchy – częściowy – minimum 20 minut na jednego pacjenta, w tym min. 15 minut czynnego masażu

Masaż limfatyczny ręczny – leczniczy

Elektrolecznictwo

Galwanizacja

Jonoforeza

Prądy diadynamiczne

Prądy interferencyjne

Prądy TENS

Światłolecznictwo i termoterapia

Laseroterapia – skaner

Laseroterapia punktowa

Rehabilitacja nad morzem